Rewazektomia (ang. vasovasostomy) to nic innego jak przywrócenie drożności nasieniowodów po uprzednio wykonanej wazektomii. Niezwykle rzadko może wystąpić tzw. tkanka bliznowata (ang. scar tissue), zwłóknienie tkanki łącznej po przebytej wazektomii – niezwykle rzadkie zjawisko i wówczas skuteczność zabiegu rewazektomii będzie mniejsza.
Szanse na poczęcie dziecka po rewazektomii są zależne od czasu przeprowadzonego zabiegu i jakości spermy. Systematycznie skuteczność operacji spada do 30% w 15 roku od czasu wykonania wazektomii. Niektóre ośrodki rewazektomii nie potwierdzają tych danych, notując 90% skuteczności.
Rys. 6.1. Zbliżane do siebie szwami chirurgicznymi końce nasieniowodów
Źródło: Costabile R.A., Howards S.S., Vasectomy Reversal: How it Works, dostępne w: http://www.medicine.virginia.edu/patient-care/special-services/vasectomyreversal/vasectomy-reversal-how-it-works/ [pobrano 13.11.2013].
Na rysunku powyżej widać – w wielokrotnym powiększeniu – końce nasieniowodów, które szwami chirurgicznymi zostaną zbliżone do siebie. Skuteczność rewazektomii podaje się w przedziale 30–85%, w zależności od autora badań. Te 30% dotyczy okresu powyżej 14 lat od czasu wykonania wazektomii.
Odwrócenie wazektomii jest bardziej znaczące niż operacja wazektomii i zazwyczaj ma pewne niewielkie dolegliwości. Pacjent będzie musiał unikać nadmiernego wysiłku, a stosunki są zakazane przez 6 tygodni. Inne dolegliwości to koszty w zakresie od 7 tys. do 22 tys. USD w zależności od liczby godzin przeprowadzonego zabiegu. W krajach UE do 6 tys. EU. W Polsce honorarium nie przekracza 5 tys. zł.
Lekarz może przepisać antybiotyki, ale one są opcjonalne i nie zawsze konieczne, ponieważ rzadkością jest, że wystąpi zakażenie. Jeśli ból się pojawia, doustne środki przeciwbólowe mogą być stosowane.
Analizę nasienia należy wykonać 8 tygodni od zabiegu rewazektomii lub do czasu uzyskania ciąży. Gdy koncentracja i ruchliwość plemników są w granicach normy, dalszą analizę należy przeprowadzać co 4–5 miesięcy, w ten sposób monitoruje się, czy nie doszło do wtórnej niedrożności nasieniowodów. W USA wykonuje się 5–7% rewazektomii, a główną przyczyną są rozwody, nowy partner lub śmierć partnera
